Kosten und Finanzierung der Krankenhausleistungen. Ein Beitrag zur wirtschaftlichen Entwicklung der Krankenhäuser in der Bundesrepublik Deutschland.

Abstract

Die Arbeit untersucht schwerpunktmäßig die Kosten- und Finanzierungsfragen der stationären Versorgung in Akutkrankenhäusern. Seit Erlaß der von allen Beteiligten mehr und mehr als unzureichend empfundenen Bundespflegesatzverordnung (im August 1954) sind immer wieder Versuche unternommen worden, den Krankenhäusern in der BRD eine umfassende und dauerhafte Grundlage zu schaffen. Diese Bemühungen haben schließlich zu dem Gesetzentwurf der Bundesregierung zur wirtschaftlichen Sicherung der Krankenhäuser und zur Regelung der Krankenhauspflegesätze von 1971 geführt, der in dieser Arbeit den Erörterungen zur Neuordnung der Krankenhausfinanzierung zugrundegelegt wird. Die Untersuchung kommt dabei u. a. zu dem Ergebnis, daß bei Berücksichtigung gesundheitspolitischer, wirtschaftlicher und sozialer Maximen eine Finanzierung der Krankenhausleistungen über die Preise (modifizierte marktwirtschaftliche Form der Krankenhausfinanzierung) trotz der Unvollkommenheit des Marktes für Krankenhausleistungen eine sachgerechte und zweckmäßige Lösung der Krankenhausfinanzierungsprobleme ermöglichen würde. Diese Lösung wird als marktform und finanz- und verwaltungstechnisch relativ einfach eingeschätzt, ohne zugleich sozial- oder ordnungspolitisch gebotene staatliche Eingriffe auszuschließen. bg/difu